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糖化血红蛋白检测在糖尿病患者诊断中的价值

摘要:【摘要】目的对糖化血红蛋白检测在糖尿病患者诊断中的价值进行研究。方法资料随机选取2012年7月――2013年5月我院收治的糖尿病患者42例,将其作为研究组;同时选择同期到我院体检的42例健康者作为对照组,均给予两组糖化血红蛋白检测;对两组一般资料、检测
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  【摘要】目的对糖化血红蛋白检测在糖尿病患者诊断中的价值进行研究。方法资料随机选取2012年7月――2013年5月我院收治的糖尿病患者42例,将其作为研究组;同时选择同期到我院体检的42例健康者作为对照组,均给予两组糖化血红蛋白检测;对两组一般资料、检测方法以及检测结果进行回顾性分析。结果经糖化血红蛋白检测后,研究组空腹血糖、餐后2h血糖以及HbAlc等指标,均高于对照组;且研究组HbAlc水平的达标率16.67%,明显低于对照组达标率90.48%,比较均有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论糖化血红蛋白检测是反映糖尿病患者病情及血糖控制的重要指标,能够为糖尿病的早期诊断和治疗提供可靠的依据,值得在临床中广泛推广应用。
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  【关键词】糖化血红蛋白检测;糖尿病;诊断;价值
  doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.05.696文章编号:1004-7484(2014)-05-2946-02糖尿病是一种较为常见的内分泌系统代谢性疾病,随着人们生活水平的不断提升,生活方式逐渐发生转变,糖尿病的发病率逐年上升,严重威胁患者身心健康及生命安全[1]。因此,早期诊断对于防治糖尿病显得尤为重要。本文主要就糖化血红蛋白检测在糖尿病患者诊断中的价值进行研究,并作报道如下:
  1资料与方法
  1.1一般资料资料随机选取2012年7月――2013年5月我院收治的糖尿病患者42例,将其平作为研究组;其中,男性患者25例,女性患者17例;患者年龄在43-67岁,平均年龄为(55±3.21)岁;本次42例糖尿病患者均参照世界卫生组织(WHO)中糖尿病的诊断标准进行确诊;且排除严重心、肝、肾等重要器官功能不全者;排除中、重度高血压患者;排除合并其他内分泌疾病的患者。同时,选择同期到我院体检的42例健康者作为对照组,其中,男性26例,女性16例;正常者年龄在44-66岁之间,平均年龄为(54±3.64)岁;对照组均排除糖尿病患者及其糖耐量减弱的体检健康者。两组性别、年龄等一般资料比较均无明显差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2仪器和方法本次糖化血红蛋白检测所采用的仪器主要是由挪威生产的多功能全定量金标检测仪,试剂则采用挪威HbAlc检测试剂盒,HbAlc检测主要是采用微粒色谱法。两组患者均于清晨抽取空腹静脉血2mL,并严格参照试剂盒的说明操作。且HbAlc的水平正常的参考范围在4.6%-6.4%之间[2]。
  1.3统计学方法所有数据均用SPSS17.0软件进行处理分析,各项指标采用标准差(χ±s)表示,计数资料比较采用χ2检验,P<0.05时表示比较差异具有统计学意义。
  2结果
  2.1两组HbAlc检测结果、空腹血糖以及餐后2h血糖对照经糖化血红蛋白检测后,研究组空腹血糖、餐后2h血糖以及HbAlc等指标,均高于对照组,比较有差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
  2.2两组HbAlc水平达标情况对照两组HbAlc水平达标情况对照中,研究组达标率为16.67%,明显低于对照组HbAlc水平的达标率90.48%,比较有差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。
  3讨论
  糖尿病作为较为常见且多发的疾病,已成为影响人们身心健康及生活质量最为严重的疾病,做好糖尿病患者的早期筛查和诊断,对于提升其预后效果、缓解疾病的发展、降低并发症发生率具有重要意义。传统诊断糖尿病的范式多以餐后2h血糖以及OGTT试验为主,但该检测手段操作较为复杂,且重复性较差,常出现误诊或漏诊的现象,从而使患者丧失了治疗的时机[3]。
  近几年来,随着医学模式以及科学技术的不断发展和完善,临床中采用糖化血红蛋白(HbAlc)检测诊断糖尿病越来越受到重视,HbAlc主要由血红白蛋中的两条B链N端的葡萄糖以及颉氨酸非酶合成,该过程较为缓慢且不可逆,其在红细胞中的生命期约为120天,因此,可将其作为反映患者血糖水平、监测糖尿病病情的重要指标。目前,对于糖尿病发病的机制及病因还未完全明确,而以高血糖作为其主要的标志,而糖尿病患者空腹血糖与HbAlc水平呈正比例关系。因此,临床中还可以根据HbAlc水平反映监测前2-3个月平均血糖的水平,从而有效控制糖尿病病情的发展。
  本次42例糖尿病患者的研究组,其糖化血红蛋白检测结果显示,其空腹血糖、餐后2h血糖以及HbAlc等指标均明显高于体检健康者的对照组;且研究组HbAlc水平的达标率16.67%,明显低于对照组90.48%,比较有差异具有统计学意义(P<0.05)。本次研究结果与相关文献研究结果基本一致,由此可以得出,HbAlc水平能够很好的反应糖尿病患者血糖的水平,其生物的变异性较小,不易受血糖波动影响。
  综上所述,糖化血红蛋白检测是诊断糖尿病患者病情及血糖控制的重要指标,在一定程度上,能够为糖尿病的早期诊断和治疗提供可靠的依据,值得在临床中广泛推广应用。
  参考文献
  [1]何键.糖化血红蛋白检测在糖尿病诊断中的临床价值探讨[J].中国实用医药,2013,8(8):49-50.
  [2]李时章,白海潮,陈彦芳.糖化血红蛋白检测在糖尿病患者治疗中的价值[J].中国保健营养,2013,11(02):962-963.
  [3]陈惠英,李连欢.糖化血红蛋白检测在糖尿病诊断中的价值[J].检验医学与临床,2013,10(9):1156-1157.
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